BMEren arabera, prostatitisa parenkima eta interstizioan kalteak dituzten gizonezkoetan prostatako guruinean gertatzen den hantura-prozesua da. Gizonen prostatitisaren tratamendua gertaera luzea eta zaila da, gehienetan gaixotasunaren erabateko ezjakintasunagatik hasiera-hasieran. Zer da prostatitisa, zeintzuk diren haien kausak eta lehen seinaleak, zer jakin behar duzun "diagnostikoa" gaiari buruz eta zer metodo moderno dauden prostatitisa tratatzeko. Gizon guztiek prostatitisari buruz jakin behar dute berrikuspen-artikulu honetan.
Ab ovo - arrautzatik
Ez gara Horazioren satiroez ari, kasu honetan prostatitisarekin zerikusia duen guztia interesatzen zaigu, tratamenduaren hasieratik azken "kirrira" arte. Prostatitisaren sintomak gizonezkoetan aurkitzen dira sexu-jarduera aktiboaren aldian, 25 eta 45 urte bitartekoetan, gaikako bideo batean gaixotasunaren oinarriekin, bere kausekin eta sintomekin, diagnostikoaren berezitasunekin eta xehetasunekin lotutako guztia azter dezakezu. tratamendua.
Prostatitisaren garapenaren arrazoiak zabalak dira. Prostatitisarekin, faktore infekziosoek dute pisurik handiena gaixotasunaren garapenean:
- Forma akutua. Flora kokilak arrazoi probokatzaile gisa jokatzen du.
- Forma kronikoa. Bere garapenaren arrazoiak zabalagoak dira, gizonezkoetan horrelako prostatitisaren faktore nagusiak hauek baitira: gonococci, Trichomonas, Gr + eta Gr-bacteria, mycobacterium tuberculosis. Kasu bakanetan, diagnostikoak mikoplasmak, birusak, onddoak, klamidiak, etab.
Azpimarratzekoa da prostatitis kronikoak, prostatako guruinean sartu den patogeno batek eragindakoa, gerora faktore patogeno bat izan dezakeela eta izaera abacterial izan dezakeela. Forma akutua maizago kanpoko kausek eragiten dute: hipotermia, uretrako traumatismoa edo maskuriko kalteak azterketa endoskopikoen edo hainbat manipulazioren ondorioz, hipodinamia eta, ondorioz, pelbiseko odol eta linfa zirkulazioaren urratzea ( prostatitis kongestiboa), nahaste hormonalak edo autoimmuneak.
Askotan, prostatitis mota bakarra entzun dezakezu - infekziosoa, baina, OMEren arabera, bakterioen prostatitisa gaixotasunaren kasu guztien% 10 baino gehiago da, eta bakterioen prostatitis kronikoa kasuen% 90ean erregistratzen da.
1. taula. Patologiaren ezaugarri laburrak
| Prostatitisaren kategoriak | Infekzio akutua | Patogenoaren presentzia prostatako sekretuan edo gernuaren 3. zatian | Leukozitoen maila (gehikuntza) m / s jariaketa edo gernuarekin |
| 1 katu. Bakterio akutua | + | + | + |
| 2 katu. Bakterio kronikoa | - | + | Zalantzarik gabe (edo ez) |
| 3 a. Mina pelbikoko sindrome kronikoa hanturazko izaerakoa, bakterioa ez dena | - | - | + |
| 3 b. Prostatodinia, pelbiseko minaren sindrome ez-hanturazkoa | - | - | - |
| 4 katu. Hanturazko prozesu asintomatikoa | - | Zalantzarik gabe (bai ala ez) | Zalantzarik gabe (bai ala ez) |
Prostatitis bakterioaren etiologia agerpen akutuetan eta kronikoetan sakonago aztertu da, kasu gehienetan familiako bakterioak gaixotasunaren kausa bihurtzen dira. Enterobacteriaceae (E. coli baziloa). Gaur egun, mikroorganismo atipikoen papera prostatitisaren kausa gisa (ureplasma, klamidia, mikoplasma) ez da guztiz frogatuta ikusten. Inmunitatea ahulduaren seinaleak dituzten gizonen prostatitisaren sintomak, batez ere GIBarekin, legamia (Candida spp. ) Edo mycobacterium tuberculosis-ek sor ditzakete.
Antibiotikoen aroa iritsi baino lehen, flora gonokokoak (Neisseria gonorrhoeae) prostatitisaren garapenean garrantzi handia izan zuen, batez ere, bere absceso-formaren kausa bihurtu zen.
Prostatitisaren bakterioaren kausak ez dira guztiz aztertu, nahiz eta urologoek ondo aztertu duten faktore patogenetiko posibleen zerrenda (prostatitisa eragitea) prostatako hanturaren agerpenean mikroorganismorik gabe. Beraz, bakterioa ez den prostatitisaren arrazoien erdian pelbis txikian dauden prozesuak geldirik daude, zirkulazio-nahasteak, gernuaren errefluxu intraprostatikoa eta hantura-prozesu aseptiko autoimmunea.
Gaixoa edo ez - hori da galdera
Nolakoa da gizon bat prostatitisarekin? Medikuntzatik urrun dagoen pertsona batentzat, eta are gehiago urologiaren arazoetan ezagutzen ez duenarentzat, gizabanako baten gizonezkoen itxura ez da besteen jendetzatik desberdina. Eta esperientziadun espezialista batek bakarrik, pazientearen lehen kexetatik, ulertuko du nondik nora heldu den arazoaren sustraia eta zein bide hartu behar duen kentzeko.
Prostatitisaren sintomak askotan deskribatzen dira hainbat esalditan, une distiratsuenak nabarmenduz, eta honek txantxa krudela jokatzen du gizon batekin. Halako definizio zehatzetan oinarrituz, kanpai benetan garrantzitsuak baztertzen ditu, gaixotasuna existitzen ez dela uste baitu, nahiz eta koadro klinikoa prostatako aldaketa morfologikoen izaeraren araberakoa den.
Lehenengo sintoma hauek prostatitis mota hauei egotzi diezaiekete:
- Prostatitis katarrala. Perineoko min tristea, sakroraino irradiatzen dena, gaueko gogoak maiz.
- Prostatitis folikularra. Zailtasuna eta maiz pixa egitea, batzuetan atzerapenarekin. Mina "pixa egitean", areagotu egiten da gernu prozesuaren amaieran, baita hesteetako mugimenduak ere. Maila baxuko sukarra.
- Prostatitis parenkimatikoa. Disuria nabarmenaren sintomak daude, askotan AUR, susperraldi naturalean mina, intoxikazio orokorra 40 C-ko tenperaturarekin.
Abszesoaren eraketa duen prostatitisaren kasuan, sintomak distiratsuagoak dira abzesoa ondestean edo uretrako prostatako zatian irekiz gero. Halako aurrerapen batekin, sintomak baretzen dira. Abszeso baten irekiera ehun paraprostatikoan edo perineal eskualdean gertatzen bada, ikusmen-sintomak ikus daitezke: hantura, larruazaleko gorritasuna gorabehera nabarmenarekin. Aldi berean, gizonaren egoerak nabarmen okerrera egiten du.
Prostatitisaren tratamendu integrala ezin da hasi gizakiaren azterketa sakonik gabe, diagnostikoa eta sintomak zuzenean adierazi ditzaketen gaixotasuna.
Oro har, ohikoa da prostatitisaren kurtso akutua eta kronikoa bereiztea; Interneteko gaikako bideo batean zehatz-mehatz jakin dezakezu zeintzuk diren sintomak forma bati edo besteari erreferentzia egiten dioten. Azter dezagun gai hau zehatzago.
Akutua - bere sintoma tipikoak hiru faseren agerpena dira: katarrala, folikularra eta parenkimala. Goian xehetasunez deskribatzen dira.
Sintomen aldetik interesgarriena prostatitisaren forma kronikoa da, sintometan aldaera asko baitaude. Oro har, prostatitisaren tratamendu eraginkorra prostatitisaren araberakoa da, edo hobeto esanda, bere motaren arabera.
Kronizazioaren fasean, momentu hauek bereiz daitezke:
- Prostatitis kronikoa oso gutxitan prozesu akutu baten emaitza da.
- Prostatitis primarioa desagertzen da ezabatutako sintomekin.
- Kronikotasunaren sintoma bereizgarri bat hesteetan zehar uretratik isurtzea da.
- Lehen sintomak, oro har, ez dira adierazten, prozesu patologikoa bera garatzen da urteetan zehar. Aurretik prostatosia (kapilarren kongestioa), prostatako guruinaren hantura abacterial bihurtzen da.
- Mikroflora patogeno espezifikoa ez da prostatitis kronikoaren kausa, baina prozesu kronikoa bera hanturazko prozesuaren konplikazio bat da, ureaplasma, Trichomonas, chlamydia eta gonococcus-en efektuengatik.
Zer sentitzen du gizon batek prostatitis kronikoarekin? Pazienteen berrikuspenek erakusten dute hasieran gehienetan perineoan min txikiak sentitzen direla, isurketa eskasa, gizon gehienek ez dietela arreta jartzen. Hurrengo fasea honako sintomak batzea da: erretze sentsazioa uretran, sexu-disuria, malostasun orokorra. Sexuan zehar maiz egindako akatsak depresioak, haserregarriak edo deprimituak eragiten ditu gizonak.
Garrantzitsua da ulertzea seinale horiek guztiak ez direla zertan kronikotasun kasu zehatz bakoitzean agertzen, hau da gaixotasunaren hasierako fasean diagnostikoa zailtzen duena, gainera, sintomak lekuz aldatu ohi dira, eta hori are engainagarriagoa da.
Epe luzeko sindromeak
Zer espero dezakezu prostatitis kronikotik? Diagnostiko eta tratamendu puntuala ez badago - ezer onik ez, edozein espezialistak baieztatuko du hori. Prostatitis mota honek 3 sindrome ditu:
Mina
Prostatak berak ez du minik egiten, baina nerbio-bukaera asko bertatik igarotzen dira eta gertu daude, ezinbestean hantura-prozesuan parte hartzen dutenak. Mina intentsitate ezberdinekoa izan daiteke: min pixka bat, ondoeza sortuz, indartsua, lasai lo egiten uzten ez dizula. Minaren irradiazioa inguruko eremu guztietan gertatzen da (eskrotoa, sakroa, perineoa), prostatitisaren mina beste gaixotasun batzuen antzeko sintometatik bereizi behar da.
Disuria
Sindrome disurikoak beti adierazten du gernu-sistemaren matxura bat, baina hori zerk eragin duen diagnostikoan agerian geratzen da. Prostatako bolumena handitzeak uretra konprimitzen du ezinbestean, eta gernu-jarioa eten egiten da, eta, ondoren, komuna erabiltzeko gogoa maiz sortzen da, maskuria osorik hustearen sentsazioa. Prostatitis aurreratuarekin, maskuriaren eta ureterren muskulu-geruzaren hipertrofia konpentsatzailea dago. Une honetan, disuriaren sintomak baretzen dira, baina berriro ere indartu egiten dira.
Sexua plazerrik gabe
Bizitza intimoaren gainbehera - lehen sintoma hauek dira gizonek nabaritzen dituztenak, eta haiek dira, berrikuspenek erakusten dutenez, medikua ikustera behartzen dituztenak. Gaueko muntaketak maiz, ezabatu den orgasmoa, muntaketa eskasa eta isurketa azkarra, minak bitartean - hori da sexu indartsuena kezkatzen duena gehien. Kronikotasunaren fase aurreratuan, ezin da ezer onik espero prostatitisetik; zutitzearen disfuntzioa askotan garatzen da.
Gizonen sexu-nahaste maila ez da berdina, norbaitek sexu-harremanak hasi eta nolabait osatu egiten ditu, ezkil ezaugarriak kenduz. Batzuentzat, zakilak estimulu xarmangarri bati ematen dion hasierako erantzun ahula ere kolapsoa eta depresio luzea bihurtzen diren esperientzia beldurgarrien hasiera bihurtzen da. Inpotentziaren espektroa zaila da prostatako guruinarekin arazoak dituzten pazienteentzat, ia beti adituek eta senideek prostatitisak izaera hondatzen dutela nabaritzen dute.
Gaixotasunari buruz gehiago jakiteko, bideo tematiko bat azter dezakezu, non adituek patologiaren ñabardura asko azaltzen dituzten.
Txartelean zer idatzi
Gaixoaren erregistro medikoan zein erregistro agertuko den eta zein azken diagnostikoa ezarriko den lehen azterketa batzuen araberakoa da, pazientea urologoarengana iristen denetik eta bere kexak (historia) diagnostiko neurrien azken faseraino. Zer behar den prostatitis motaren, utzikeriaren eta pazientearen diagnostiko prozedura zehatzetarako baimenaren araberakoa da.
Oro har, diagnostikoa honako hau da:
- Anamnesia. Medikuak zehatz-mehatz galdetuko du kexa eta sintoma guztiei buruz, gaixotasunaren aurrebaldintzak eta abar.
- Gernuaren analisia.
- Prostatako masajea (ondesteko azterketa digitala + jariatze bilketa).
- Prostatako ultrasoinua.
- Espermogramak.
- Prostatako biopsia (esan badago).
Zer ematen du diagnostikoak eta hain garrantzitsua al da? Pazienteen iritziak irakurtzen badituzu, askotan uler dezakezu gizon gehienak diagnostiko-etapa asko saihesten saiatzen ari direla, motibazioa oso desberdinak diren bitartean. Axolagabekeria horren prezioa zure osasuna da! Garrantzitsua da gogoratzea prostatitisa sendagarria dela garaiz "harrapatzen" bada eta diagnostikoa zehaztasunez egiten dela gaixotasunaren forma eta kausa definituz.
Nola egon betiko osasuntsu
Beraz, gizonak ulertzen du prostatitisa duela, zer zain dago etorkizunean eta posible al da galdutako osasuna itzultzea? Garrantzitsua da ulertzea garatu den baino 2 aldiz luzeagoa den prostatitisa kentzeko. Gainera, prozesu patologikoa ia gizonaren arretatik haratago joan bada, prostatitisaren tratamendua bere partaidetza zuzenarekin egingo da. Prostatitis akutua edo kronikoa senda daitekeen ala ez - bai, medikuaren gomendio guztiak jarraitzen badituzu, forma kronikoko kasu aurreratuetan, tratamenduan zehar, posible da erremisio egonkorra lortzea.
Prostatitisaren tratamenduaren faseak zuzenean medikuak azterketan aurkitutakoaren araberakoak izango dira, gaixotasun motaren, pazientearen adinaren eta datu fisikoen arabera.
Tratamendu erregimena zorrozki banakakoa da beti, baina puntu hauek egon daitezke bertan:
- Bakterioen aurkako terapia.
- Fisioterapia metodoak.
- Fitoterapia.
- Inmunozuzentzaileen izendapena.
- Masaje urologikoa.
- Fisioterapia.
Tratamenduaren fase bakoitzaren prezioa desberdina da, agindutako sendagaien kostu osoaren, metodo osagarrien eta klinikaren arabera. Tratamendua jarraitzen duten prebentzio neurriek arrazoi garrantzitsua dute: gaixotasuna itzultzea ekiditen dute. Prebentzioak tratamenduarekin harreman zuzena eta estua du, prebentzioaren oinarriak terapian zehar medikuaren eskakizun guztiak betetzea bezain garrantzitsuak dira.
Forma akutuaren tratamendua
Larriagotze aldia antibiotikoak hartzea eskatzen du, ikastaro batean edaten direnak. Klamidialaren infekzioa dagoenean, zefalosporina serieko sendagaiak adierazten dira.
Ikastaroaren iraupena esanguratsua da, batez beste, antibiotikoak gutxienez 3-4 astez edaten dira gaixotasunaren errepikapena saihesteko. Batzuetan medikuak tratamendua epe luzeagoan jarraitzen du, antibiotikoak analgesikoekin konbinatzen dira mina arintzeko.
Antibiotikoen tratamendua arau hauek kontuan hartuz egiten da:
- Bakterioen kultura beharrezkoa da mikroorganismoek sendagaiarekiko duten sentikortasuna zehazteko.
- Drogaren bigarren mailako efektuak eta kontraindikazioak kontuan hartzen dira.
- Aurreko tratamendua kontuan hartzen dute, noiz izan zen, zer bitarteko erabili ziren eta emaitza.
Tratamendu-metodo osagarrien beharra medikuak zehazten du, gogoratu behar da masajea prostatitisaren forma akutuan kontraindikatuta dagoela, bakterioen infekzioa gorputz osoan hedatzen baita, bakteriemia eta sepsia ondoren.
Forma kronikoaren tratamendua
Garrantzitsua da gogoratzea ezinezkoa dela kronikotasuna azkar kentzea, printzipioz, gaixotasuna urteetan zehar garatu da eta bere arloko medikuek ere aste pare batean suntsitzeko ahalmenetik kanpo dago. ez da 2-3 egunetan gaixotasuna sendatu dutenen hitza hartu behar. Tratamendua infekzioaren fokua geldiaraztea da, gizonen immunitatea eta prostatako guruinaren lana berreskuratzea eta areagotzea prebenitzea - honek denbora behar du.
Antibiotiko terapia ikastaroa 4 eta 12 aste irauten du, tratamenduaren eraginkortasun baxuarekin, sendagaia hartzen jarraitzen du. Gehienetan, bakterioen aurkako sendagaiak beste antiinflamatorio batzuekin batera agintzen dira. Kasu aurreratuetan, kirurgia prostatako guruinaren eszisio partziala edo osoaz ematen da.
Bakteriorik eta sintomarik gabe
Terapiaren desberdintasun ezaugarri bat antibiotikorik eza da, mikroflora patogenorik gabe, besterik gabe, ez dira beharrezkoak. Baina batzuetan adituek 2-4 astetan sendagai labur bat agintzen dute.
Abacterial prostatitisaren tratamendua metodo fisioterapeutikoen erabileran oinarritzen da: iontoforesia, ultrasoinuak, laser terapia, erradiazio elektromagnetikoa eta terapia sintomatikoa pazientearen immunitate-sistema indartuz.
Dieta eta bizimodu aldaketak ere bakterio gabeko prostatitisaren tratamenduaren azpian daude, bainuak, alfa-blokeatzaileak erakusten dira.
Sintomarik gabeko prostatitisa detektatzeko zaila da; diagnostikoan, PSA metodoa erabiltzen da, eta, ondoren, tratamendu gisa 2 asteko antibiotikoen ikastaroa jartzen da. Horren ondoren, banakako tratamendu sintomatikoa hautatzen da.
Oro har, edozein motatako prostatitisaren tratamendua epe luzeko fenomenoa da eta ez da beti atsegina gaixoarentzat. Ondoeza fisikoez gain, gizon batek psikologikoki jasaten du, bere gorputzaren zatirik baliotsuena kaltetuta dagoelako - intimoa. Gaixotasuna sendatu dutenen berrikuspenek erakusten dute medikuaren errezeta zorrotz betetzeak, dieta eta bizimodu aldaketekin batera, balio duela. Tratamenduarekiko jarrera fribolo baten prezioa oso altua da - gizon batek osasuna ez ezik, bizitza osoa, izaera eta besteekiko harremanak aldatzen ari dira. Hori saihesteko, beharrezkoa da prostatako guruinaren osasuna kontrolatzea eta gaixotasunen garapenaren arrazoiak ezabatzea.